期刊简介
本刊是河北省中医药管理局主管，河北省医学情报研究所主办的综合性学术期刊。以广大中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。及时报道、交流和推广中医药及中西医结合领域的临床经验和科研成果。办刊宗旨是：贯彻党和国家的中医工作方针政策，继承和发扬祖国医学遗产，注重临床实践，面向基层，坚持理论和实践、普及与提高相结合的方针，反映我国中医药及中西医结合学科临床、实验、理论研究工作的进展，促进国内外中医药、中西医结合学术交流，振兴中医药事业。
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- 杂志名称：河北中医杂志
- 主管单位：河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 国际刊号：1002-2619
- 国内刊号：13-1067/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国医学类核心期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
保元平喘汤联合平喘调中针刺法对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的改善作用
郭锦桥；王付德；陈金鹏
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 并发症, 正压呼吸, 呼吸功能不全, 针刺疗法, 中药疗法
摘要：目的：观察保元平喘汤联合平喘调中针刺法对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的改善作用。方法将60例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组，对照组30例予无创正压通气治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上应用保元平喘汤联合平喘调中针刺法治疗。2组均2周为1个疗程，治疗1个疗程。观察患者临床症状、体征及不良反应；比较2组治疗前后血气分析，包括 pH、氧分压[p（O2）]、二氧化碳分压[p（CO2）]、血氧饱和度（SaO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR），肺功能相关指标，包括第1 s 用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、大呼气中段流量（MMEF）；观察2组平均通气时间、人机同步率、气管插管率及呼吸机相关并发症情况。结果治疗组临床控制率76.7%、总有效率93.3%，对照组临床控制率63.3%、总有效率86.7%，治疗组临床控制率及总有效率均高于对照组（ P <0.01），治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗24、72 h pH、p（O2）、p （CO2）、SaO2、HR 及 RR 均较本组治疗前改善（P <0.05，P <0.01）；且治疗组治疗24、72 h 上述指标较对照组治疗同期改善明显（P <0.05，P <0.01）。2组治疗后 FEV1、FEV1/ FVC、FEV1%及 MMEF 均较本组治疗前升高（P <0.05），且治疗组治疗后升高更明显（P <0.05，P <0.01）。治疗组平均通气时间、气管插管率均低于对照组（P <0.05），人机同步率高于对照组（P <0.05）。治疗组呼吸机相关并发症发生率（10.0%）低于对照组（33.3%）（P <0.01）。结论保元平喘汤联合平喘调中针刺法，能改善无创通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，减少呼吸机相关并发症，提高人机同步率，从而提高无创通气效率，降低气管插管率及无创通气时间，从而减轻患者痛苦及经济负担。
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